广大参保群众：

为坚决打击欺诈骗保行为，切实维护医保基金安全，维护广大参保人员权益，请广大参保群众参与维护医疗保障基金安全行动中来，积极举报医保定点零售药店欺诈骗保及常见违规行为，现就有关事项公告如下：

一、举报问题：

定点零售药店存在以下行为的，可以举报：

（一）违规使用医疗保障凭证为参保人套取现金。

（二）为参保人购买养生保健品、体育健身品、化妆品、生活用品等非医疗物品串换成药品提供刷卡等服务的行为。

（三）为非定点医保零售药店提供刷卡记账服务的行为。

（四）为参保人员虚开发票或提供虚假发票的行为。

二、举报奖励：

（一）欺诈骗保行为不涉及骗取金额或者经查实无法确定骗取金额，但举报内容属实的，每起给予300元奖励。

（二）奖励金额为查实欺诈骗保金额的5%，不足300元的按照300元给予奖励。

（三）举报人为定点医疗机构内部人员或原内部人员的，或为定点医疗机构竞争机构及其工作人员，适当提高奖励标准，奖励金额为查实欺诈骗保金额的6%，不足400元的补足400元。

（四）每起案件的奖励金额最高不超过10万元。

三、举报方式：

（一）举报电话：0859-6617935 ；0859-6812393

（二）举报地址：贞丰县医疗保障局（贞丰县富民路金融公园20栋17楼）。

贞丰县医疗保障局

2024年4月25日

来   源：贞丰县医疗保障局

一   审：谢朝娟

二   审：吴   安

终   审：臧绍敏