地方病，一种在特定的地理环境下发生的一种生物地球化学性疾病。21世纪以来，它离我们越来越远，但是在某些地方仍然威胁着人民生命健康。作为地方病病种中重要的一类疾病——饮水型地方性氟中毒，它又是什么原因导致的呢？今天，赣州市疾控中心带领大家来揭开它神秘面纱。

什么是饮水型氟中毒？

饮水型地方性氟中毒，是在特定的地理环境中发生的一种生物地球化学性疾病。它是在自然条件下，人们长期生活在高氟环境中，主要是通过饮水摄入过量的氟而导致的全身慢性蓄积性中毒。不仅影响牙齿和骨骼，而且还累及心血管、中枢神经、消化、内分泌、视器官、皮肤等多系统的全身性疾病。

发病原因

当地岩石、土壤中含氟量过高，造成饮水和食物中含氟量增高而引起。过量氟的摄入，使人体内的钙、磷代谢平衡受到破坏，相应导致对牙齿、骨胳等器官的破坏。

临床表现

地方性氟中毒是严重危害人民健康的地方病之一。它是一种慢性全身性疾病，它主要表现在牙齿和骨骼上。 

 （一）氟斑牙。过量的氟不仅对牙齿、骨骼等硬组织有损伤作用，还可损伤其他软组织器官。氟对牙齿的损害主要表现为氟斑牙，氟斑牙是在牙釉质形成期摄入过量的氟引起的。主要危害7～8岁以下的婴幼儿，一旦形成残留终生，轻则影响牙齿的美观，重则由于严重缺损、磨损或过早脱落，影响咀嚼消化功能，危害健康。 

(二) 氟骨症 。主要发生在成年人，特别是20岁以后患病率随年龄增加而升高。儿童也可发病，但很少。摄入过多氟，会形成较易沉积的氟化钙，引起骨转换紊乱、导致骨质硬化、软化或疏松 、骨周围韧带骨化、关节软骨退变等病理性改变而 引起氟骨症，使骨及骨关节麻木、疼痛、功能障碍、变形 严重者丧失劳动能力乃至瘫痪。

（三）其他系统 。氟可使肌肉蛋白合成受到障碍，引起继发性肌肉损伤。还会对肾脏产生损伤，使肾功能降低。高氟还可引起动脉血管中层钙化，可发生动脉硬化性心脏病等。 

预防----改水是关键

饮水型地方性氟中毒预防只要改饮低氟水或尽量去除高氟水中的氟化物，饮水型地方性氟中毒是完全可以防治的。另外，在减低氟摄入后肾脏仍有较强的排氟能力，血氟水平下降后又可使蓄积在骨组织和牙齿中的过量氟释放入血，并经肾脏排出体外，使饮水型地方性氟中毒患者的症状和体征得以改善。因此通过降低饮水的氟含量来防治氟骨症不仅是必要的，而且是可行的。主要预防措施有： 

 （一）、是避免饮用高氟水。在高氟地区居民应尽量不饮高氟水，另寻适氟水源，如深井水、自来水、蓄积的天然降水等或者通过政府兴建降氟改水工程。同时还要定期监测水氟含量、水质；

 （二）、是药物除氟，适用于机体氟水平超标时，主要是减缓机体氟吸收和增加氟排出的药物；

 （三）、对症治疗：主要是缓解关节疼痛和功能障碍的药物。

 （四）、是要加强宣传教育，提高对氟中毒之危害及其预防方法的认识。在南方，特别是食用含氟量高的温泉水的地方，打深井，或者兴建改水工程是特别重要的防治手段。食用适氟水是一项重要的措施，改进不良的粮食储存与烹饪习惯,避免氟污染食物。