体重是影响人体代谢和骨骼健康的重要因素，在生命的各个阶段都会影响骨骼健康。低体重是骨质疏松和脆性骨折的重要危险因素。人体在健康体重或体重适度增加时，体重与骨密度呈正相关。但体内脂肪含量过高时会导致骨转换失衡，使成骨细胞活性减低，破骨细胞活性增加，从而导致骨丢失加快，增加骨质疏松风险。

在日常生活中如何同时做好体重管理和骨质疏松的预防呢？

这个问题并不难，答案就是积极践行健康生活方式！

保持均衡膳食，确保摄入足够的营养成分，避免过度摄入高热量、高脂肪、高糖的食物。对于低体重者，可适当增加能量摄入，包括富含优质蛋白质、碳水化合物的食物；对于超重和肥胖者，则要控制热量摄入。注意控制食物的份量，避免暴饮暴食。

选择适合自己身体状况的运动方式，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等。坚持规律运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，也可结合力量训练，如举哑铃、俯卧撑等，增加肌肉量，提高基础代谢率，助力体重管理。

定期测量体重、腰围、体脂率等，了解体重变化趋势和身体脂肪、肌肉等成分的比例。根据监测结果调整饮食和运动计划，确保体重管理的有效性和健康性。

钙和维生素D是维持骨骼健康的重要元素，老年骨质疏松症患者普遍存在钙与维生素D不足或缺乏。钙的来源包括食物如奶类及其制品、大豆类及其制品、水产类、坚果、深绿色蔬菜等，也可根据医生建议适当补充钙剂。

《中国居民膳食指南（2022）》建议老年人（＞65岁）每日钙的摄入量为1000mg。《原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）》建议50岁以上中老年人每日元素钙摄入量为1000~1200mg。然而，中国人群日常饮食中的钙含量通常偏低，《中国老年骨质疏松症诊疗指南（2023）》建议老年骨质疏松症患者可通过饮用牛奶或补充钙剂来增加钙摄入量，使钙总摄入量达800~1200mg/d。

除了食物和药物补充，多晒太阳可促进皮肤内生维生素D的形成，进而促进肠道内的钙吸收。此外，蛋白质是骨骼生长和修复的重要原料，优质蛋白质来源包括奶、蛋、禽类以及其他肉类。

通过合理的营养和增强抗阻、力量锻炼可以促进骨骼强健，与体重或体质指数相比，肌肉量与骨密度的相关性更强。国际骨质疏松基金会发布的最新信息显示，对骨骼健康最有益的运动类型是负重运动和力量训练，比如举、推、跑、跳以及“登台阶”等方式，可使骨骼更加强健。

平衡能力锻炼对于关节健康以及避免运动受伤有重要作用，是一种锻炼身体平衡能力的运动，由视觉监督练习逐渐过渡到闭目练习。推荐的动作包括单腿站立、平衡垫双脚站立、平衡垫单脚站立等。平衡能力练习对于老年人预防跌倒防骨折尤其重要。