贞丰在线-贞丰新闻门户网站

【贞丰脱贫】系列七：以治“病根”推动拔“穷根”

2020-12-01 12:04 来源：贞丰在线阅读量：

贞丰脱贫之：医疗扶贫

2016年以来，贞丰县紧紧围绕“一达标、两不愁、三保障”的目标要求，切实加强医疗卫生基础设施和人才队伍建设，切实解决基层有地方看病、有人看病、看得起病的问题。

2020年是全面决战决胜脱贫攻坚的收官之年，其中医保扶贫是防止贫困群众因病致贫、因病返贫的重要民生保障，也是打赢脱贫攻坚战的重要抓手。

先诊疗后付费“一站式”报销结算

“住院要花多少钱啊？老人家没得钱，费用多的话怕住不起，少的话住得起。”

“精准贫困户入院都不花钱的，只是报销比例要比平时高点，报百分之九十到九十五，比如说你看病花10000块钱，出院时只需1000块钱或者几百块钱，花得很少，入院都是免交预交款的，不用交钱，先诊疗后付费。”

在贞丰县人民医院服务窗口，贞丰县鲁容乡皎贯村村民伍仕萍正在为母亲办理入院手续，县人民医院出入院结算窗口工作人员张云云查询到其母亲是建档立卡贫困户，马上为她办理入院手续，并耐心地给她讲解住院报销费用比例问题。

以前患者住院报销费用需要同时跑多个部门，现在通过开通建档立卡贫困户先诊疗后付费“一站式”报销绿色通道，群众在一个窗口就能完成报销费用全部结算，切实享受到优质的惠民政策和高效的诊疗服务。

贞丰县2017年启动建档立卡贫困患者县域内定点医疗机构“先诊疗、后付费”住院免交押金政策，到2018年县域内共有26家医疗机构全面落实建档立卡贫困人口住院先诊疗后付费、“一站式”即时结报。

2019年调整优化县域内“先诊疗、后付费”定点医疗机构，明确县域内16家公立医疗机构为“先诊疗、后付费”定点医疗机构，全面落实建档立卡贫困人口住院先诊疗、后付费，住院免交押金，切实减轻建档立卡贫困户患者的负担，建档立卡贫困人口看病就医更加便捷。截至2020年9月，建档立卡贫困患者累计享受先诊疗后付费政策27332人次。

落实州域内协议医疗机构“一站式”服务、“一单清”结算，包含建档立卡贫困人口等特殊人群在内的全部参保患者在州域内协议医疗机构就医，均只在医疗机构自付医保报销剩余部分，让数据多跑腿，让群众少跑路。

互联网“分级诊疗”

贞丰县创新推动互联网“分级诊疗”模式，提高诊疗服务效能。依托远程医疗系统、分级诊疗系统，畅通县乡医疗机构之间的信息沟通渠道。县级医院与各卫生院建立分级诊疗、双向转诊绿色通道，对基层转诊患者实行“免收挂号费、优先诊治、优先检查”等措施，对治疗好转不需要继续住院治疗的患者，预约到所在辖区的基层医疗机构进行康复治疗或随访管理。

通过创新推动互联网“分级诊疗”模式有效提高了诊疗服务效能，“四措施”有效提升了建档立卡贫困人口医疗保障水平，实现小病不出村庄，大病及时诊疗，“看病难、看病贵”问题得到明显改善。

送医上门，开展家庭医生签约履约服务

2016年以来，贞丰县累计投入资金1.1亿元，用于县人民医院、县疾控中心、县妇幼保健院、乡镇卫生院、村卫生室（含5个易地扶贫搬迁安置点卫生室）基础设施建设及设备配置。建成县人民医院、县民族中医院两家二级甲等公立医院；建成14所公立乡（镇、街道）卫生院（社区卫生服务中心）；每个行政村建有1个达标的村卫生室，并配齐配全基本的药物药品和设施设备。切实强化医疗卫生阵地建设，确保群众看病有地方。

王道坤是龙场镇定塘村的一名糖尿病患者，由于长期患有慢性疾病，生活不能自理，不宜长期住院治疗。现在通过签订家庭医生，医生定时到家里面为他进行诊疗，切实解决了他的就医需求。

“现在你的血糖每次监测下来，非常的不满意，已出现并发症了，我们建议你转诊到县级以上的医院去治疗。如果你有什么需要，打我们医生的电话，我们会立即过来帮助你。如果需要转诊的话，我们医院的车子会免费拉你去。”龙场镇中心卫生院副院长蒙永培劝导王道坤。

“医生来给门量血压、血糖，经常来看，我们也满意，也高兴。对于家庭医生的上门服务，王道坤家属刘如美感到很满意。

“全镇建档立卡贫困户大病目前有30多个，慢病患者全镇建档立卡贫困户500多个，我们全镇组建了16个医疗团队，入户开展服务工作。”龙场镇中心卫生院院长张庆亚介绍，“通过开展家庭医生签约服务及大病和慢病的管理，有利减轻群众看病的负担。”

根据省、州家庭医生签约服务管理签约一批、服务一批的要求，按照自愿签约原则，贞丰县为全县建档立卡贫困人口大病、慢病患者开展家庭医生签约履约服务，按照大病患者一个月至少一次、四类重点慢性病患者（高血压、糖尿病、肺结核、重性精神病）一个季度至少一次的标准开展签约服务管理，做到签约一人、履约一人，家庭医生签约实现应签尽签。截至2020年9月，累计服务建档立卡大、慢贫困人口共计208554人次。

全面完成健康扶贫目标

2016年来，贞丰县按照“一达标两不愁三保障”的目标要求，围绕省、州健康扶贫“三个三”的目标任务，通过落实建档立卡贫困人口全员参保，资助参保、落实医疗保障政策、加大资金投入、基层设施建设和人才队伍建设等措施，县域内859户3876人因病致贫群众顺利实现脱贫。

2016年至2020年，通过组织县级医疗机构深入到乡镇、贫困村和易地搬迁安置点开展义诊活动，以诊带传等方式加强健康扶贫政策宣传，并将优质、便捷、有效的医疗服务送到群众身边，让广大老百姓实现在家门口看病就医。同时，通过电视、广播等媒体播放健康扶贫相关政策和医疗常识，进一步增强了群众对医疗保障的认识，大力促进了健康扶贫各项工作落实，进一步深入了解群众所需，为群众提供更优质的医疗服务。

2017年开展以来，根据国家、省、州相关文件要求，严格按照“四定两加强”原则，及时动态调整大病病种和完善专项救治工作方案，明确指定县人民医院为县域内大病救治定点医院，对到定点医疗机构透析或住院的建档立卡贫困户大病患者，建立救治台账，并纳入签约服务跟踪管理，实现大病专项救治“应治尽治”，切实减轻建档立卡患者负担。截至2020年9月，累计救治建档立卡大病患者5791人次。

截至2020年9月30日，全县建档立卡贫困人口住院18718人次，总费用7610.28万元，“三重医疗保障”报销6490.12万元，确保医疗保障惠民政策得到有效落实。

2018年贞丰县落实建档立卡贫困人口参加城乡居民医疗保险个人资助政策（按每人每年10元标准给予定额资助），共资助60609人，资助金额243.52万元，已完成“应资尽资”；2019年贞丰县落实建档立卡贫困人口参加城乡居民医疗保险个人资助政策（按每人每年100元标准给予定额资助），共资助81447人，资助金额814.47万元，已完成“应资尽资”；2020年，对贫困人口资助政策化繁为简，将个人参保资助的120元采取按差额征收的方式进行征收，即贫困人口仅需缴纳130元，对计生“两户”、特困供养户、优抚对象参加城乡居民医保给予全额资助，全县建档立卡贫困人口资助参保104903人，1258.84万元，实现动态应资尽资。

人才培养方面，贞丰县通过专项招聘、公开招聘事业单位、特岗、订单定向等方式，共引进医疗卫生专业技术人员130人充实到乡镇卫生院，通过组织开展全科医师培训、外出进修、执业（助理）医师考前培训、乡村医生培训等，实现县级医院每个科室至少有1名执业医师，所有乡镇卫生院至少有1名执业（助理）医师，每个行政村卫生室至少配有1名合格的乡村医生。切实强化医疗卫生服务队伍建设，确保群众有人看病。

如今，贵州的贫困人口“有地方看病、有医生看病”，就医获得感大幅度提升，基层群众常见病、多发病、慢病、大病在县乡村就能得到及时救治。（王胜）

推荐资讯

相关资讯